Узловая форма аденомиоза матки
Узловая форма аденомиоза, в отличие от диффузной, встречается не столь часто и диагностируется у 3-8% пациенток. При узловом аденомиозе эндометриоидные очаги, расположенные в миометрии, выглядят в виде узлов, заполненных железистой и соединительной тканью. Отличительной особенностью узловой формы аденомиоза является отсутствие капсулы. Образования могут быть разной величины, располагаться одиночно или группой. При узловом аденомиозе, также называемым внутренним эндометриозом, клетки эндометрия, распространившиеся в миометрии — мышечном слое матки, сохраняют все свои свойства. Однако их физиологическое удаление во время менструации невозможно, что приводит к воспалительному процессу и стойкому отеку.
Клинические проявления узловой формы аденомиоза.
На начальном этапе заболевания возможно бессимптомное течение, однако по мере прогрессирования болезни появляется целый ряд клинических проявлений. Среди основных признаков узлового аденомиоза:
- длительные и обильные менструации;
- появление выделений темно-коричневого цвета до и после менструации;
- нарушение менструального цикла;
- болезненные ощущения внизу живота, в пояснице, усиливающиеся накануне или во время месячных;
- диспареуния — боли во время полового акта.
Одним из последствий аденомиоза может быть бесплодие и невынашивание беременности.
Как выявить узловую форму аденомиоза
Диагностика узлового аденомиоза может быть крайне затруднительной, поскольку узлы сложно отличить от миомы, также важна дифференциальная диагностика узловой формы аденомиоза от злокачественных опухолей.
К наиболее эффективным диагностическим методам относится:
- Ультразвуковое исследование — позволяет обнаружить округлые эхопозитивные включения неправильной формы высокой эхоплотности, наличие жидкостных полостей размером до 3 см, ровные, хотя и не всегда четкие, края патологического очага.
- МРТ — метод диагностики, эффективный для дифференциальной диагностики узлового аденомиоза матки от миомы, результативность томографии превышает 90%.
- Гистероскопия — важный метод диагностики как при диффузном, так и при узловой форме аденомиоза, особенно при центрипетальном росте узла.
Данный метод позволяет визуально оценить состояние полости матки и узла и взять ткань узла на гистологическое исследование. В нашей клинике пациенткам доступны все необходимые методы диагностики: от общеклинических анализов до высокотехнологичных исследований. Даже комплексное обследование займет минимум времени, его можно пройти в удобное время.
Лечение
При наличии одиночного узла небольшого размера может быть назначена консервативная терапия с применением гормональных препаратов. Длительность и вид медикаментозной терапии подбирается индивидуально.
При отсутствии эффекта показано оперативное вмешательство. Также показанием к хирургическому лечению узловой формы аденомиоза является:
- наличие множественных узлов;
- узлы аденомиоза больших размеров
- симптомный узловой аденомиоз (с геморрагическим и болевым синдромом, наличием анемии, симптомом сдавления смежных органов).
Целью операции является радикальное удаление эндометриоидных очагов с последующим восстановлением маточной стенки. С помощью операции можно быстро и эффективно удалить все имеющиеся очаги изменений, восстановить естественное внутреннее строение половых органов и вернуть пациентке способность к деторождению.
Особенности хирургического вмешательства
Операция при узловом аденомиозе относится к технически сложным вмешательствам, поскольку отсутствие капсулы и четких границ, отделяющих узел от миометрия, а также выделение самого узла сопряжено с трудностями. Усложняет ситуацию ригидность стенки матки вследствие воспалительного процесса, в результате чего при ушивании маточной стенки сопоставить раневую поверхность становится гораздо труднее.
Большинством отечественных хирургов при данном заболевании выполняется гистерэктомия. По рекомендациям Европейской и Американской ассоциаций акушеров-гинекологов, удаление матки является единственно радикальным методом лечения аденомиоза.
Мой подход к оперативному лечению узлового аденомиоза
Я всегда отдаю предпочтение органосохраняющему лечению, большинству моих пациенток мне удалось сохранить матку. Чтобы провести оперативное удаление узлов аденомиоза наиболее радикально и безопасно, я использую ряд технических приемов. Например, для предотвращения развития интраоперационного кровотечения я использую уникальную методику, разработанную для хирургического лечения заболеваний матки — органа с развитой системой кровоснабжения. Речь идет о временной окклюзии артерий, питающих матку, с помощью атравматических клипс - после их наложения кровоснабжение матки временно приостанавливается, зона операции при этом остается «сухой», вследствие отсутствия кровотечения, и граница узла и слои матки хорошо просматриваются, отсутствует риск случайного вскрытия полости матки, нет необходимости в использования коагуляции.
На заключительном этапе ложе узла ушивается. При ушивании слоев матки их сопоставление осуществляется более качественно, что важно для формирования состоятельного рубца. Для более полноценного ушивания раневой поверхности я также использую сквозные П-образные швы для лучшего сопоставления тканей. Я использую современный шовный материал — шовную систему V-lock (Covidien, Швейцария), выполненную из специальной нити с насечками, ориентированными под определенным углом, что исключает смещение, не требует завязывания узлов, способствует более тщательному сопоставлению краев раны. Затем сосудистые зажимы снимаются, кровоснабжение матки полностью восстанавливается.
Подобные меры обеспечивают лучшее заживление, шов формируется в 3-4 раза быстрее, практически исключена несостоятельность рубца в дальнейшем. Для профилактики формирования спаек я использую современные противоспаечные барьеры и гели. В ходе операции я также устраняю обнаруженные мною спайки, эндометриоидные очаги.
Задать вопросы и записаться на консультацию можно
по телефону:
Как проводится операция
Я всегда отдаю предпочтение лапароскопической методике, при которой все действия выполняются через несколько небольших проколов на передней брюшной стенке. Использование эндоскопического оборудования, оснащенного видеокамерой, позволяет максимально точно определить локализацию узлов аденомиоза, выявить очаги эндометриоза и оценить степень распространения эндометриоидного процесса на другие органы. Качество визуализации повышает безопасность операции.
Используемый мною лапароскопический метод имеет целый ряд преимуществ, среди которых основными являются:
- минимальный риск интраоперационных осложнений (кровотечения, перфорации матки и др.);
- вследствие малоинвазивности в послеоперационном периоде отсутствует выраженный болевой синдром;
- длительность пребывания в стационаре не превышает трех дней;
- полное восстановление длится около двух недель, после чего пациентка может вернуться к привычному образу жизни.
Если же удаление матки — единственно возможный метод лечения, я провожу операцию по щадящей методике, я всегда стремлюсь, если это возможно, во время операции сохранить придатки, что в дальнейшем позволяет избежать изменения гормонального статуса. Следует знать, что отсутствие матки не может стать причиной снижения половой активности женщины, а также приблизить наступление климакса. Последствиями гистерэктомии является лишь отсутствие менструаций и невозможность выносить ребенка.
Операция при узловом аденомиозе отличается сложностью и при сочетании с другими заболеваниями ситуация еще больше усложняется, поскольку приходится удалять очаги эндометриоза на других органах малого таза и брюшной полости. Оперирующий хирург должен иметь опыт в проведении операций на органах мочевыделительной системы и кишечнике.
Одной из достоинств лапароскопического доступа является возможность проведения симультанных операций, что означает устранение сразу нескольких болезней, требующих хирургического лечения, в ходе одной анестезии. Женщина, имеющая в анамнезе кисты, опухоли, грыжи различной локализации, желчнокаменную болезнь и другие хирургические заболевания, может избавиться от них во время удаления узловой формы аденомиоза. Более того, у нас также проводятся пластические операции, которые можно сочетать с хирургическим вмешательством в любой комбинации.
Любая обратившаяся ко мне пациентка может рассчитывать на индивидуальный подход: тактику лечения узлового аденомиоза я подбираю, учитывая количество и размеры узлов аденомиоза, а также репродуктивные планы женщины и ее стремление сохранить матку.
Я на протяжении более чем тридцати лет занимаюсь лечением пациенток с гинекологическими заболеваниями, за эти годы мною лично проведено более чем 600 операций при аденомиозе. Моими узкими специализациями, помимо гинекологии и хирургии, также являются урология и проктология, что позволяет мне оперировать пациенток с эндометриозом, распространившимся на мочевой пузырь, кишечник и др., максимально бережно и эффективно.
Среди моих пациенток есть те, за плечами которых по несколько безуспешных попыток избавиться от данного заболевания. После лечения в нашем центре они смогли вернуться к обычной жизни — без боли и других проявлений болезни, которые негативно отражаются на качестве жизни и работоспособности женщины. Многие из них после лечения смогли родить здорового ребенка. Обобщенные результаты лечения пациенток с аденомиозом можно найти в многочисленных научных публикациях, размещенных на страницах профессиональных рецензируемых изданий, как отечественных, так и зарубежных.
Больше информации по теме аденомиоз:
Аденомиоз, Авторские методики лечения, Удаление матки, Контрольная гистероскопия Очаговый аденомиоз, Диффузная форма аденомиоза матки, Степени аденомиоза матки
Отзывы пациентов
nargiza.perevod@mail.ru
От всей души благодарю Пучкова Константина Викторовича, специалиста высочайшего класса, за высокопрофессиональное исполнение моей сложнейшей операции.
Огромное спасибо всему персоналу этой клиники, врачам Любимовой Елене Анатольевне, Воронович Надежде Антоновне, руководителю службы регистрации Горбатюк Ирине Юрьевне за внимательное отношение, гуманизм и высокие человеческие качества.
Отдельная благодарность за комфортное пребывание в клинике во время лечения.
Галина Т.
missis.galinatrifonova@yandex.ru
Здравствуйте, Константин Викторович!
Спасибо вам за проведённую мне операцию. Сегодня 6-й день после операции, чувствую себя отлично. Меня зовут Ирада, 50 лет, г. Махачкала.
5 марта 2018г. я была успешно прооперирована в Швейцарской университетской клинике по поводу множественных миом и аденомиоза матки.
Хочу выразить огромную признательность моим врачам!
Оперирующий хирург, профессор Константин Викторович Пучков - однозначно гений и гордость отечественной медицины и всей России! Дай Бог вам отменного здоровья и долгих, плодотворных лет жизни! Радостно ещё и за то, что Вы щедро делитесь профессиональными навыками с молодыми врачами!
О лечащем враче Александре Михайловиче Кравченко можно говорить только в превосходной степени: Вы безупречны, доктор! На все мои вопросы были даны исчерпывающие объяснения!
Врач - терапевт, профессор Юрий Евстафьевич Серебрянский -неподвластный годам и хворям красавец-мужчина, неизменно внушающий немного растерянным пациентам 100% успех предстоящих им операций!
Анестезиолог- реаниматолог Игорь Борисович Холодов - это ангел-хранитель всех прооперированных женщин! Такого доброжелательного, компетентного, терпеливого врача я никогда раньше не встречала. Игорь Борисович, отныне Вы для меня - идеал врача и человека!
Пусть не обижаются те, кого я не назвала: боюсь упустить кого-либо. Заведующие отделениями, дежурные врачи, медсёстры, администраторы, всем вам низкий поклон и спасибо за ваш добросовестный труд! Все работали чётко и слаженно.
Желаю вам всем большого счастья, процветания, успехов во всех начинаниях!
С наилучшими пожеланиями, Ирада.Мой адрес irada08@yandex.ru
Меня зовут Елизавета, мне 46 лет. Я хочу рассказать какой замечательный хирург профессор К. В. Пучков. Долгие годы проживаю на Кипре. Несколько лет беспокоили тянущие боли внизу живота, особенно во время менструаций, цикл стал не регулярный. Мой семейный доктор 10 лет назад поставил мне диагноз - миома матки. Узел был 4 см. и за эти годы вырос до 8 см., несмотря на то, что я по его рекомендации неоднократно проходила курсы гормональной терапии. В последние 2 года боль перед месячными стала невыносимой и после углубленного обследования в медицинском центре Лимасола, мне поставили страшный диагноз ретроцервикального эндометриоз с поражением толстой кишки и левого мочеточника, что оказывается и вызывала боль, а не миома, как говорил мне семейный доктор. У нас на Кипре лапароскопии нет вообще. Я не смогла найти доктора, кто бы взялся за мою операцию. По рекомендации кипрских врачей я поехала на консультацию в Израиль, и обратилась к известному хирургу, который занимается лечением эндометриоза. Его заключение повергло меня в шок. Он мне предложил большую операцию через разрез, а учитывая мой возраст и миому, удалить матку. А я ещё хочу детей. Я вернулась домой в очень расстроенному состоянии, и стала искать в интернете возможные варианты лечения моей болезни. Я нашла сайт профессора Пучкова и написала ему письмо, в котором изложила свои проблемы. Даже невозможно себе представить, но он лично ответил через 2 часа. в письме он подробно изложил план лечения, с лапароскопией, сохранением матки, удалением эндометриоз. Я поверила ему и через 2 недели оказалась в Москве, в Швейцарской университетской клинике. Всё прошло идеально, операция была выполнена на следующей день, на 6 день я уже летела в самолете обратно на Кипр, на животе остались 3 маленьких рубчика, при этом он удалил мне миому, выполнил резекцию кишки, и снял эндометриоз с мочеточника. Я летела счастливая, с большой надеждой, что у меня теперь всё будет хорошо. Прошло 6 месяцев после операции, чувствую я себя превосходно. Как мне сказали мои врачи на контрольном УЗИ шов на матке отличный.
Я горда тем, что на моей родине где я родилась, есть такие хирурги как профессор Пучков и при возникновении проблем у моих близких и друзей я знаю какого врача я буду рекомендовать. Огромное спасибо Константин Викторович.
Елизавета Красс, Лимacол. Кипр.
crasslisa@gmail.com
Здравствуйте Константин Викторович! Хочу выразить благодарность Вам и всем,кто принимал участие в моей операции. Так же всем,кто ухаживал за мной после операции(врачам,медсестрам)-прекрасные ,воспитанные и тактичные люди. Анестезия просто замечательная и выход из неё. Ещё мне понравилось как Вы общаетесь с пациентами. Настолько грамотно,тактично и с уважением. Если б не Ваше умение разговаривать,я бы наверно до сих пор сидела в обнимку со своей миомой))))). Ещё раз огромное спасибо!!! Храни Вас Господь,Вашу голову и руки!!!
gang71@mail.ru
Здравствуйте,
Константин Викторович!
14.08.2014
года в Швейцарской университетской
клинике мне была проведена операция (гистерорезектоскопия, РДВ
матки. Лапаротомия. Консервативная
миомэктомия. Удаление узлового
аденомиоза.).
Благодарю Вас за
проведенную операцию, за «золотые руки».
за то, что Вы избавили меня от болезни.
После предварительной консультации я
сразу приняла решение, что буду
оперироваться только у Вас, поскольку
Вы мне оперативно быстро подобрали
самый подходящий для меня объем
оперативного вмешательства, вселили
надежду, что все будет хорошо. Крепкого
Вам здоровья и долгих лет!
Спасибо
всей операционной бригаде, участвующей
в проведении операции, младшему
медицинскому персоналу за их заботу,
внимательное отношение, послеоперационное
обслуживание. Отдельно низкий всем
Вам!
С
уважением, Ваша пациентка, Петрова
Светлана Анатольевна, 1973г.р.
г.Санкт-Петербург.
sp1com@mail.ru
Уважаемый Константин Викторович!!!
Огромное Вам спасибо, спасибо всему коллективу Вашей замечательной клиники!!!!
Вы смогли помочь мне в почти неразрешимой ситуации!!!
Вы прооперировали меня 16.01.2012г.
Я родила девочку Алесю 21.03.2014г.
Еще раз огромное спасибо за дочурку!!!
Бог в помощь в Вашем нелегком деле!!!
С уважением,
Сафронова С.Г.
safronova@hms.ru
Большое Вам спасибо за проведенную операцию и мое быстрое и легкое восстановление. !!!!!
После 4 операций первый раз так легко.
Спасибо Вам большое!
С уважением,
Наталья Клименкова.
puregoldapple@rambler.ru
Здравствуйте, уважаемый Константин Викторович!
Меня зовут Мария Руденко, Украина, Краматорск. Я оперировалась у Вас в марте этого года. В связи с трагическими событиями на моей Родине, у меня не было возможности высказать бесконечные слова благодарности Вам и Вашему высококлассному персоналу за профессионализм, талант и отношение к пациентам.
Спасибо Вам всем большое!
Я стала как новенькая, никаких болей, только бесконечный прилив бодрости и молодости. Довольна и я, и моя семья.
От них Вам тоже огромное спасибо!
bugs.bunny07@bk.ru
Я - счастливая, я попадаю в Швейцарскую Университетскую Клинику г.Москвы. Меня консультирует профессор К.Пучков. На листке бумаги в доступной форме обговаривается ход обследования и операции.
Вдумчивое,чуткое отношение врачей дает мне правильный диагноз и надежду. Сложнейшая лапороскопическая малоинвазивная операция по поводу эндометриоза мочевого пузыря и др. органов малого таза позади.
Я преклоняюсь перед Вашим профессионализмом, уважаемые Константин Викторович Пучков, Ирина Александровна Армянинова, Анна Викторовна Добычина.
Спасибо Вам за чуткость, душевную теплоту,за счастье быть здоровым!
Здоровья Вам и Вашим родным и близким,неиссякаемой энергии и удачи для осуществления всех "задумок"!
Марина Никулина
Пишу сейчас, а самой просто жутко вспоминать то время: огромное количество исследований, 8!!! колоноскопий, какое-то не реальное количество биопсий, подозрение на онкологию… Можете представить состояние, в котором я пребывала все эти долгие месяцы…
Но, как известно, мир ни без добрых людей, а также как выяснилось, этот мир не без профессионалов высочайшего уровня!!!
Я НАШЛА ЕГО!!!
Ответил быстро, четко, все по делу, а главное, ОН больше не отправлял меня ни на какие исследования, ЕМУ сразу стало ВСЁ ясно!
Диагноз: Наружный генитальный эндометриоз. Ретроцервикальный эндометриоз 4 ст с прорастанием кишки.
О Константине Викторовиче Пучкове я узнала из отзывов в интернете, и абсолютно все вокруг меня отговаривали: «.. это Москва, развод, выкачивание денег..» ну и все в этом духе. Но во мне поселилась такая уверенность и спокойствие, которого я не испытывала в течение последних двух лет, я знала, он мне поможет, я чувствовала… хотя все вокруг твердили только полосная операция с выведением колостомы.
Мне 29, и у меня еще нет детей.
Константин Викторович провел наисложнейшую операцию всего через три прокола. Очаги эндометриоза были везде: яичники, шейка матки, мочеточники, кишечник..
Вы - гений! И это не высокие слова, это-факт. Как все-таки важно найти именно СВОЕГО врача, который не будет лечить по шаблону, а поймет тебя, вникнет именно в твою проблему, особенно когда твой случай не типичный.
Только сейчас, сравнивая свои ощущения и впечатления от других больниц и многочисленных клиник я понимаю, что в Швейцарской Университетской клинике мне не было страшно, нисколько! я не боялась ничего, я настолько доверилась всем этим знающим и профессиональным людям;.. меня еще не прооперировали, а я уже знала, что ВСЁ БУДЕТ ХОРОШО!!!
Условия в клинике, больше напоминают проживание в заграничном отеле. Идеальная чистота, комфорт, уют – это очень помогает быстро восстановиться и вернуться к обычной жизни.
Огромное спасибо девочкам: Кате, которая вместе со мной пила флит, чтобы как-то поддержать меня, Маше, которая помогала мне, когда я отходила после наркоза, Любе, в ее исполнении капельницы и уколы - совсем не больно.
Моя благодарность Анне Викторовне и Вере Вячеславовне они отвечала на все мои вопросы даже в не рабочее время.
Константин Викторович не просто прооперировал меня, он вернул меня к жизни, поскольку эти два года я не жила …
Спасибо Вам!
Я счастлива, и буду благодарить Вас всю жизнь, и буду писать и рассказывать о Вас и о том, что Вы делаете везде и всем!
Дорогие женщины, если вы еще раздумываете, или сомневаетесь, не тратьте драгоценное время – это единственно правильное решение.
Отвечу всем.
Кристина.
e-mail: konfetka.c2011@yandex.ru
Хочу выразить Вам безмерную Благодарность за проведенную мне операцию по распространенному эндометриозу IV степени (ретроцервикальный эндометриоз, кисты яичников, аденомиоз матки, эндометриоз кишечника, мочевого пузыря, мочеточника, брюшины).
Большинство врачей или отказывались меня оперировать или делали страшные прогнозы: несколько полостных операций, удаление матки, выведение колоностомы. Мне даже страшно представить, что могло бы быть со мной, если бы я попала к другому врачу.
Только благодаря ВАШЕМУ ПРОФЕССИОНАЛИЗМУ, ТАЛАНТУ, ВАШИМ ЗОЛОТЫМ РУКАМ, операция прошла успешно, с сохранением всех органов!
Благодарю Бога за то, что он направил меня именно к Вам!
Константин Викторович, спасибо Вам огромное за все, ВЫ ВРАЧ от БОГА!!!
Выражаю благодарность всему персоналу Швейцарской университетской клиники за их внимание, заботу, доброе отношение, отзывчивость:
- отдельное спасибо моему анестезиологу Леониду Венедиктовичу Мусихину – очень добрый, чуткий, заботливый. Многочасовой наркоз прошел незаметно;
- огромное спасибо главному врачу Серебрянскому Юрию Евстафьевичу – не проходило ни оного дня, что бы он не пришел в палату узнать как дела, настроить на позитив;
- большое спасибо Добычиной Анне Викторовне, котораявела меня с первой консультации, за профессионализм, доброе отношение, внимание;
- благодарю Коренную Веру Вячеславовну за профессионализм, отзывчивость и понимание;
- ВСЕМ замечательным медицинским сестрам огромная благодарность за их заботу, понимание, доброе отношение, терпение. Даже боюсь, кого то выделять, т.к. ВСЕ прекрасные специалисты;
- Администраторам: ВСЕ умницы!
ВСЕ в клинике прекрасные специалисты и мастера своего дела!
Сейчас прошло уже две недели после операции, Чувствую себя прекрасно. Ничего не болит, как будто операции и не было.
Константин Викторович, желаю Вам крепкого здоровья, благополучия и успехов в Вашем благородном и нелегком деле.
Спасибо, за то, что Вы есть.
Татьяна С.
seva.t@mail.ru
Благодарю Вас за проделанную операцию, за Ваши золотые руки!
Вы врач действительно от Бога!
Спасибо Вам за все и пусть бог даст Вам здоровья, ВЫ ОЧЕНЬ НУЖНЫ ЛЮДЯМ!!!!!!
Татаренко Светлана
tatarenko-1966@mail.ru
Поздравляю Вас и весь ваш слаженный коллектив с Новым 2013 годом! Желаю Вам здоровья! Вы так помогаете людям!
О себе: была совершенно безнадежная, казалось бы, ситуация. После второго кесарева сечения выяснилось, что рубец на матке несостоятелен, беременность исключена, т.е. о рождении еще детей , как меня уверяли, надо забыть. Плюс стал развиваться аденомиоз матки. И вот одна потрясающая врач-гинеколог сказала мне о Вас.
Я решилась на операцию. Это просто чудо какое-то. Операция была в мае 2012 года. На сегодняшний день рубец состоятелен, боли прошли,чувствую себя прекрасно и вновь планирую беременность. Чудеса случаются!
Спасибо Вам!
Огромное спасибо так же Анне Викторовне за чуткость, доброту, спокойствие и отзывчивость!
С новым годом!
Тютюнник Анастасия
tutunnik_a@mail.ru
Спасибо Вам огромное! За помощью я приехала из Н.Новгорода.
В наш сумасшедший век, когда время буквально «летит», а не «идет», еле успеваешь жить, между повседневными заботами, работой и проблемами. Время на то, чтобы болеть нет совершенно, но к сожалению, болезнь приходит сама без приглашения. Со страшными диагнозами приходит и осознание того, как надолго состояние болезни может выбить человека из повседневной колеи (это если еще выживешь после операции). Тем более мой опыт был просто печальным (за спиной 3 полостные операции и еще более страшные осложнения после них и месяцы лежания в больницах). Когда все «светила» в нашем городе согласились в том, что у меня очень сложный случай и они вряд ли могут мне помочь, а если и могут, то без каких-либо гарантий полноценной жизни. Мир вокруг меня заволокло слезами и окрасился в черный цвет. Я просто рыдала и взывала к Богу о помощи. И вот – чудо! Появился луч надежды, когда я вышла на сайт К.В.Пучкова. Я поняла, что ответ мне от Господа. Мне всё равно будут ли «крутить люди у виска» читая эти мои строки, но я знаю точно – Пучков – врач от Бога! И то, что предлагает клиника и за КРАТЧАЙШИЕ сроки просто поразило меня.
О доступности можно только восхищаться!
Никогда ещё у меня не было такой твёрдой уверенности внутри, что ВСЁ БУДЕТ ХОРОШО!
Константина Викторовича не испугали ни диагнозы, ни даже то, что есть ряд лекарственных средств и обезболивающих препаратов, которых я просто не переношу.
Здесь огромное спасибо моему анестезиологу Руслану Авельевичу – всё учёл, и у меня не было никаких осложнений ни во время ни после наркоза. После 2х часовой операции я совершенно благополучно пришла в себя, чувствовала себя максимально хорошо, как только можно чувствовать себя сразу после операции. Сегодня 4-е сутки после хирургического вмешательства, всё прекрасно заживает и восстанавливается. Завтра на выписку! Очень всем довольна!
Ещё раз спасибо за всё Константину Викторовичу. Благодарна за чуткое и внимательное отношение Анны Викторовны (профессионал своего дела), всем девочкам медсестрам: огромное спасибо за бережный уход и внимание, главному врачу Юрию Евстафьевичу за заботу о каждом пациенте! Всем работникам клиники огромное человеческое спасибо!!! за высочайший уровень обслуживания!
Девочки на ресепшен – так держать!
Ваши улыбки и доброе отношение подбадривают с самого начала и до конца лечение в вашей прекрасной Клинике!
Н.Новгород, Ковалева Н.
Когда вы пишете письмо, знайте:
оно попадает мне на мою личную
электронную почту .
На все ваши письма я отвечаю всегда только сам. Я помню, что вы доверяете мне самое ценное — свое здоровье, свою судьбу, свою семью, своих близких и делаю все возможное, чтобы оправдать ваше доверие. Каждый день я по нескольку часов отвечаю на ваши письма. Направляя мне письмо с вопросом, вы можете быть уверены, что я внимательно изучу вашу ситуацию, при необходимости запрошу дополнительные медицинские документы. Огромный клинический опыт и десятки тысяч успешных операций помогут мне разобраться в вашей проблеме даже на расстоянии.
Многим пациентам требуется не хирургическая помощь, а правильно подобранное консервативное лечение, в то время как другие нуждаются в срочной операции. И в том, и в другом случае я намечаю тактику действий и при необходимости порекомендую прохождение дополнительных обследований или неотложную госпитализацию. Важно помнить, что некоторым больным для успешной операции требуется предварительное лечение сопутствующих заболеваний и правильная предоперационная подготовка.
В письме обязательно (!) укажите возраст, основные жалобы, место проживания, контактный телефон и адрес электронной почты для прямой связи. Чтобы я мог детально ответить на все ваши вопросы, прошу высылать вместе с вашим запросом сканированные заключения УЗИ, КТ, МРТ и консультаций других специалистов. После изучения вашего случая, я направлю вам либо подробный ответ, либо письмо с дополнительными вопросами.
В любом случае я постараюсь вам помочь и оправдать ваше доверие, которое является для меня наивысшей ценностью.
Искренне ваш, хирург Константин Пучков