Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
При доброкачественных и злокачественных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки в большинстве случаев оперативное вмешательство можно выполнить лапароскопическим доступом с хорошим клиническим эффектом. В то же время, эндоскопические операции на органах верхнего этажа брюшной полости отличаются своей деликатностью и функциональностью, и должны выполняться хирургом, имеющим достаточный опыт в открытой классической хирургии. Увеличенное изображение на мониторе позволяет великолепно визуализировать все тончайшие анатомические образования в этой области – блуждающий нерв, желудочные сосуды и фасциальные пространства для бережного оперирования.
О проведенных операциях Вы сможете прочитать статьи и посмотреть видеоматериалы:
Национальная Телерадиокомпания Узбекистана. Новости. Мастер-класс К.В. Пучкова
СургутИнформТВ. СТВ. Итоги недели
СургутИнформТВ. СТВ. Новости Сургута от 03.06.09
Медицинская Газета. Место встречи традиционное
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки показания к оперативному лечению возникают при осложненных формах (стеноз, перфорация, малигнизация, кровотечение). При современном развитии фармакологии медикаментозная терапия язвенной болезни практически решила все проблемы. Однако остается ряд пациентов резистентных к назначаемой терапии и даже комплексное лечение, включая физиотерапию и санаторно-курортное лечение, не избавляет больных от частых рецидивов. В таких случаях возникают показания к оперативному лечению.
В своей практике, при язвенной болезни ДПК я стремлюсь к выполнению органосохраняющих операций – это различные виды селективных ваготомий (пересечение веточек блуждающего нерва, ответственных за избыточное выделение соляной кислоты), что позволяет вылечить пациента от язвенной болезни, но при этом сохранить желудок. При наличии стеноза дополнительно выполняется пилоропластика (ликвидация суженного участка в выходном отделе желудка) или обходной гастродуденоанастомоз, который работает как собственный пилорический клапан желудка. При выделении пищевода и желудка я использую современный аппарат дозированного электротермического лигирования тканей «LigaSure» (США), который дает возможность, не повреждая окружающие структуры, «заваривать» сосуды без оставления в животе хирургических клипс и шовных нитей.
При язвенной болезни желудка ( калезная язва, пенетрирующая, стеноз, малигнизация) я выполняю лапароскопическую дистальную резекцию желудка с формированием анастомозов эндоскопическими сшивающими аппаратами (Швейцария, США ).
Я разработал оригинальную методику ушивания культи желудка при его резекции, которая обеспечивает более надежные результаты хирургического лечения и получил авторское свидетельство на предложенный мною метод операции.
Авторское свидетельство. Способ ушивания культи желудкаМой личный опыт составляет более 200 лапароскопических операций при язве желудка и двенадцатиперстной кишки и обобщен более, чем в 40 научных публикациях в различных профессиональных рецензируемых научных изданиях в России и за рубежом.По этой теме мной написано две монографии, основанные на анализе результатов моей работы: «Технология дозированного лигирующего электротермического воздействия на этапах лапароскопических операций» и «Симультанные лапароскопические оперативные вмешательства в хирургии и гинекологии».
Мои семинары по лапароскопическому лечению язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и других заболеваний органов брюшной полости посещают врачи-специалисты крупных научных центров, республиканских, краевых и областных больниц, курсанты факультетов последипломного образования.
После лапароскопических операций на коже живота остаются 3 – 4 разреза длиной по 5 – 10 мм. Пациенты с первого дня начинают вставать с постели, пить, а со второго дня – принимать жидкую пищу. Выписка из стационара проводится на 3-4 день. К работе пациент может приступить через 2 – 3 недели. После операции требуется соблюдение строгой диеты в течение 2 месяцев, затем на протяжении полугода – более легкая диета. К обычному питанию возвращаются, как правило, через несколько месяцев.
По желанию пациентов, в клинике перед оперативным вмешательством, можно пройти полное обследование для определения оптимальной тактики лечения и выбора метода оперативного вмешательства.
Часто задаваемые вопросы пациентами с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки
Необходимо ли как-то готовиться к операции лапароскопического лечения язвы желудка?
Если Вы планируете хирургическое лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, прошу Вас внимательно изучить раздел предоперационной подготовки.
Какие технологии вы применяете во время ваших операций?
Среди используемых мною технологий малоинвазивной хирургии - электрохирургия с использованием аппарата "LigaSure" (США) для сокращения объема кровопотери и бережного оперирования, ультразвуковые ножницы, современные сшивающие аппараты для максимально деликатного соединения стенки желудка, синтетические рассасывающиеся шовные материал, противоспаечные барьеры и жидкие среды для профилактики спаечной болезни после операции, компрессионный трикотаж для профилактики тромбозов и ТЭЛА, и ряд других методик, которые позволяют существенно повысить быстроту, качество и эффективность выполняемых мною операций.
Какую анестезию вы используете при лапароскопическом лечении язвы желудка?
Если Вы хотите более подробно узнать о применяющихся методах обезболивания при хирургическом лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, пожалуйста, ознакомьтесь внимательно со специально размещенный на сайте информацией.
Можно ли одновременно выполнить лапароскопическую операцию по поводу язвы желудка и, например, желчнокаменной болезни?
Методики высокотехнологичной малоинвазивной хирургии, применяющиеся мною, позволяют проводить две, а иногда три операции одновременно во время одной анестезии силами бригады из нескольких хирургов. Более детально вопрос симультанных операций, в том числе при язве желудка в сочетании с желчнокаменной болезнью, рассмотрен в специальном разделе сайта. Одновременное выполнение нескольких оперативных вмешательств позволит сократить нагрузку на организм, уменьшить время госпитализации, ускорить восстановление организма по сравнению с выполнением нескольких операций с интервалом в 5-6 недель.
Где я могу прооперироваться у вас по поводу язвы желудка?
Первичный консультативный прием всех пациентов я провожу в Москве в Швейцарской университетской клинике, где имеется современная хирургическая база, способная решать любые оперативные задачи.
Полезные ссылки на различные разделы сайта при подготовке к операции по поводу лечения кисты печени:
подготовка к лапароскопической операции при язве желудка и двенадцатиперстной кишки ... обезболивание при операции по поводу язвы желудка и двенадцатиперстной кишки ... симультанные (одновременные) операции при язве желудка и двенадцатиперстной кишки ... отзывы прооперированных пациенток c язвой желудка и двенадцатиперстной кишки ... научные публикации по лечению язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Отзывы пациентов
С уважением, Ольга Литовченко.
Приморский край.
nifertiti55@mail.ru
Я от души Вам хочу сказать огромное Спасибо! Спасибо даже просто за то, что Вы есть! Спасибо за Ваше доброе сердце, золотые руки, за Вашу энергетику и ту решительность и позитив, который Вы излучаете. Только благодаря Вам и Вашему настрою я смогла решиться и осознать необходимость операции. Поэтому и еще, спасибо за Ваше терпение) Спасибо также, что помогли мне пережить этот период и были каждый день рядом! Вам я искренне хочу пожелать всегда большой удачи, успехов, новых открытий, самого крепкого здоровья, счастья и берегите себя, пожалуйста! И еще вот, Спасибо той случайности, что свела нас! Спасибо, мой Доктор!!!!
Анна.
Anna Vergizaeva
anyavergizaeva@gmail.com
После операции прошло 2 недели, чувствую себя прекрасно, вышла на работу (на 8 день) - всё это благодаря Вашему профессионализму, таланту, высочайшей квалификации хирурга.
Я счастлива, что узнала вовремя про Вас и про Вашу клинику.
Спасибо Вам огромное. Буду с благодарностью вспоминать Вас.
Дай Вам Бог здоровья, процветания, благополучия.
Благодарю весь персонал клиники и Веру Вячеславовну за доброту и понимание.
С уважением, Светлана.
nikita151623@yandex.ru
Пишу Вам спустя год после операции (резекции задней стенки желудка и удаления опухоли). Выражаю Вам огромную признательность за успешно проведенную операцию.
Благодаря Вашему огромному опыту и Вашей решительности, я вернулась к полноценной жизни, насыщенной прекрасными событиями и встречами. Я даже не могла предполагать, что так быстро вернусь к трудовой деятельности — буквально на третий день меня выписали из больницы, а уже через неделю я самостоятельно за рулем приехала к Вам на осмотр! Когда я узнала, что у меня опухоль в желудке, у меня наступил конец жизни, конец всех дел, конец счастья. Но Вы вернули меня, Вы подарили мне счастье!
Дай Вам Бог здоровья, счастья, успехов и любви! Огромное Вам спасибо!
Коротина Оксана Витальевна.
dil-28@mail.ru
Уже во второй раз обращаюсь к Вам со словами огромнейшей благодарности. Вы вошли в нашу семью, как
За прошедшие годы ничего не изменилось. Тот же неповторимый доброжелательный голос и то же мгновенное решение о дне операции (благо необходимые обследования были проведены). В процессе обследования была выявлена патология матки – полип эндометрия.
Однако, когда Вы были рядом, я испытала полное спокойствие и уверенность, что все будет хорошо. Так и оказалось благодаря сложнейшей операции (лапароскопия, пангистерэктомия, лимфоаденэктомия), которую Вы мне сделали
С радостью смотрю по телевизору передачи о Ваших уникальных операциях, понимая, что я являюсь таким же счастливым человеком, попав именно к Вам, и Ваши золотые руки сделали мне операции. Это вселяет в меня полное спокойствие в период восстановления, когда еще
Желаю Вам всего самого хорошего, здоровья и счастья, дальнейших творческих успехов и не проходящего человеколюбия, так необходимого Вашим пациентам. Хочу передать низкий поклон Вашей маме, которая воспитала такого удивительного ЧЕЛОВЕКА, пожелать ей здоровья и долголетия.
С уважением, Валентина Сергеевна Афанасьева»
Вот, наконец, и я могу оставить свой восторженный отзыв на Вашей страничке. Прочитала я все многочисленные слова благодарности за Ваш благородный труд и меня посетили две мысли: 1. Как много людей, которым Вы помогли вновь ощутить этот восторг - состояние ЗДОРОВЬЯ! 2. Я немного огорчилась, так как поняла, что все мои слова благодарности к Вам, написанные на бумаге, будут похожи на предыдущие отзывы, а мне хочется сказать Вам что-то особенное. Мою историю и впрямь можно назвать особенной. До операции я жила полной жизнью, чувствовала себя превосходно, ничего не предвещало беды. В ноябре 2007 года обратилась к гинекологу по поводу задержки цикла, ну, думаю, климакс начинается. Диагноз, поставленный мне врачами, меня потряс: быстрорастущая миома матки, необходима срочная операция. Меня госпитализировали в тот же день в Боткинскую больницу. Подготовка к операции выматывала силы, не давала ни о чем думать. Единственно, что я знала точно - ни за что не пойду на полостную операцию! А в Боткинской о лапароскопии врачи даже слушать не хотели, т.к. узел миомы располагался очень неудобно. (Это не антиреклама Боткинской больнице, там работают великолепные врачи и медсестры.) Дальше события моей жизни напоминают картинку из пазлов. Меня выпустили домой для лечения обнаруженных у меня многочисленных эрозий желудка и 12-перстной кишки. Я уже точно знала, что в Боткинскую не вернусь. Для проведения операции 10 декабря 2007 года меня поместили в больницу Отрадное, я заново прошла все обследования. О профессоре Пучкове узнала от врачей и судьба предоставила мне замечательный подарок. 17 декабря 2007 года оперировал меня именно Константин Викторович! Он провел операцию очень успешно, длилась она около трех часов, с целью профилактики в послеоперационном периоде пассажа мочи мне было проведено стентирование левого мочеточника. Вместо большого шва у меня 4 маленьких разрезика! Огромное спасибо анестезиологу Александру Сергеевичу Чистову! На второй день после операции я уже ходила. Константин Викторович каждый день на обходе заходил ко мне в палату. Его потрясающее чувство юмора, оптимизм и жизнелюбие вливались в мои жилы и я быстро шла на поправку. Новый 2008 год я встречала дома в кругу семьи и теперь уже тост за здоровье вызывал во мне совсем особенные чувства. Чувство огромной любви и благодарности хочу выразить Андреевой Юлии Евгеньевне, замечательному и чуткому врачу, а также всему медицинскому персоналу отделения гинекологии. Отдельный респект также отделению урологии, профессору Савельеву Сергею Николаевичу и врачу-урологу Бакалейцеву Игорю Ивановичу! Еще раз спасибо Вам, Константин Викторович, за Ваше терпение на всем моем пути к выздоровлению, за Ваш профессионализм, Ваши золотые руки! 12 апреля 2008 года мне исполнится 50 лет и первый мой тост будет за Вас, Константин Викторович, и за здоровье, которое Вы мне подарили! А еще в июле я стану бабушкой и ради этого стоит ЖИТЬ!
margo0012@yandex.ru