Аденомиоз на УЗИ
Аденомиоз — гинекологическое заболевание, при котором происходит миграция клеток эндометрия в миометрий (мышечный слой). Вследствие того, что в гетеротопиях происходят те же процессы, что и в эндометрии в течение цикла (пролиферация, трансформация и отторжение клеток), в миометрии появляются патологические изменения: набухание, воспаление, отек, кровоизлияния, сдавление нервных окончаний. При отсутствии лечения развивается гипертрофия, гиперплазия и фиброз.
На начальной стадии заболевания симптомы либо отсутствуют, либо слабо выражены, однако с внедрением клеток эндометрия в подслизистый слой клиническая картина становится ярче. При тяжелой степени аденомиоза развивается анемия, появляется выраженный болевой синдром, нарушается репродуктивная функция. Качество жизни женщины ухудшается, распространение процесса на другие органы ведет к нарушению их функций.
Но ведь любое заболевание, в том числе аденомиоз, лучше поддается лечению на начальном этапе. Поэтому своевременному выявлению болезни отведена особая роль. При бессимптомном течении обнаружить патологию можно во время регулярных профилактических осмотров, которые рекомендовано проходить хотя бы раз в год.
Наиболее эффективные методы обследования
УЗИ при аденомиозе — наиболее доступный метод обследования, именно ультразвуковое исследование является первой линией диагностики. В ходе обследования можно определить форму аденомиоза (диффузную — гетеротопии равномерно расположены в толще мышечного слоя, или узловую — очаги выглядят в виде узлов разных размеров и локализации), количество и месторасположение очагов, степень распространения заболевания, форму и размеры матки и т. п. Достоинством метода является его безопасность и отсутствие противопоказаний к обследованию. Перед проведением сонографии нет необходимости в специальной подготовке.
Признаки аденомиоза на УЗИ
- Увеличение матки в размерах, шаровидная форма, различие толщины стенок в зависимости от степени заболевания, из-за уплотнений просматривается асимметрия передней и задней стенки матки, особенно при очаговой форме;
- Неравномерность и утолщение переходной зоны;
- Неравномерность толщи базального слоя, зазаубренность или изрезанность;
- Наличие гипоэхогенной зоны вокруг эндометрия;
- Присутствие анэхогенных включений в эндометрии размером до 5 мм, в некоторых случаях содержащих взвесь;
- Наличие эхопозитивных включений — гетеротопий с участками локального фиброза при диффузном эндометриозе, округлые включения неправильной формы в миометрии без акустической тени позади с возможным присутствием жидкостных полостей при узловом аденомиозе;
- Инвазия эндометриальных желез в субэндометриальное пространство приводит к гиперпластической реакции, что объясняет появление линейной исчерченности вне эндометрия.
Диффузная форма аденомиоза
Как проводится обследование
УЗИ при аденомиозе может быть проведено трансабдоминально или трасвагинально — с помощью внутривлагалищного датчика, в этом случае эффективность обследования гораздо выше. На какой день цикла делать УЗИ при аденомиозе, чтобы получить максимальную результативность? Толщина переходной зоны может варьироваться в зависимости от менструального цикла, поэтому наиболее благоприятный период для диагностики аденомиоза на УЗИ — за несколько дней до начала менструации.
Эффективность ультразвукового обследования напрямую зависит от оснащенности клиники. В нашем Центре установлены аппараты эксперт-класса (Mindray Resona 6, Siemens Acuson X 150), позволяющие за счет инновационных технологий, уникальной платформы, возможности зонного сканирования и канальной обработки данных получить максимум информации. Благодаря функции автоматической оптимизации изображения удается визуализировать сложные области. Используемые технологии позволяют получить максимально высокое разрешение и увеличить скорость обработки ультразвукового сигнала.
Трансвагинальное УЗИ. Оценка состояния эндометрия
Другие методы диагностики
Несмотря на высокую эффективность УЗИ, для постановки диагноза важно комплексное обследование, позволяющее получить полную картину распространения эндометриоидных клеток по организму. Поэтому пациенткам рекомендовано пройти и другие методы диагностики. Помимо стандартного обследования при заболеваниях гинекологического профиля, куда входит осмотр, кольпоскопия, взятие мазков, в том числе на микрофлору, может назначаться:
- Абдоминальное УЗИ малого таза при аденомиозе — эффективно в качестве дифференциальной диагностики с миомой матки. В этом случае используется цветное допплеровское сканирование с оценкой скорости кровотока.
- Гистероскопия — дает возможность определить степень аденомиоза, в ходе обследования оценивается ригидность и рельеф стенок матки в виде хребтов и крипт, наличие эндометриоидных ходов, разволокненной мышечной ткани и др.
- Томография (КТ или МРТ) — высокочувствительная методика, позволяющая определить наличие утолщений в стенке матки, поражение эндометриозом других органов, с помощью обследования можно исключить или подтвердить другие заболевания матки.
- Гистологическое исследование частиц ткани, взятых в ходе биопсии или диагностической лапароскопии, целью обследования является верификация аденомиоза.
Где пройти обследование
При аденомиозе важно провести дифференциальную диагностику, поскольку симптомы, характерные для аденомиоза, встречаются и при других патологиях. Например, диффузная форма болезни по признакам может напоминать метроэндометрит, а при узловом аденомиозе следует исключить миому матки. Поэтому я предлагаю пациенткам пройти комплексное обследование. При расшифровке результатов диагностики важно учитывать ряд деталей: возраст пациентки, период менопаузы, беременность, использование некоторых препаратов (КОК, антагонистов ГнРГ).
В нашем Центре пациентам доступны все необходимые методы диагностики, как инструментальные, так и лабораторные. Лечение каждой пациентке назначается только индивидуально, с учетом полученных результатов, возраста, сопутствующих заболеваний и др.
Лечение
При одиночных очагах небольшого размера, на начальной стадии диффузного аденомиоза у пациенток репродуктивного возраста возможна консервативная терапия. В этом случае назначаются гормональные препараты, длительность лечения занимает 2-6 месяцев.
При неэффективности медикаментозного лечения рекомендовано проведение операции. Показанием к хирургическому лечению аденомиоза также является:
- наличие больших или множественных очагов аденомиоза;
- диффузный аденомиоз 3-4 степени;
- узловая или смешанная форма при неэффективности консервативной терапии;
- наличие сопутствующих гинекологических заболеваний: миомы, патологий эндометрия, шейки матки, опухоли яичников.
Целью операции является радикальное удаление очагов, восстановление нормальной анатомии внутренних половых органов.
Задать вопросы и записаться на консультацию можно
по телефону:
Особенности хирургического лечения — мой подход к операции
Поскольку аденомиоз нередко сочетается с эндометриоидным поражением брюшины, мочевого пузыря, кишечника и т. д., начальным этапом операции является ревизия брюшной полости и таза. При обнаружении очагов патологии я всегда провожу их удаление. Даже единственный неудаленный узел может стать причиной рецидива в дальнейшем.
Выделение и иссечение патологического очага из миометрия при узловой форме аденомиоза представляет определенные трудности, поскольку отсутствует четкое разграничение здоровой ткани от узла. Вследствие ригидности стенки матки и наличия воспалительного процесса при ушивании раны сопоставить раневую поверхность качественно затруднительно. К тому же при операции на матке существует риск развития интраоперационного кровотечения.
Для безопасного оперирования я использую целый ряд оригинальных приемов. Например, для предотвращения кровотечения в ходе операции на матке я разработал уникальную методику, суть которой заключается во временной приостановке кровоснабжения матки. Для этого на артерии, питающие матку, накладываются атравматичные зажимы. В результате операционное поле остается «сухим», что позволяет качественно сопоставить края раны.
Также при ушивании раневой поверхности я использую сквозные П-образные швы, с помощью которых удается полноценно стянуть рану. Для полноценного сопоставления краев раны также используется временная фиксация стенок с помощью специальных зажимов. При сопоставлении краев раны на стенке матки хорошо зарекомендовала себя шовная система V-lock (Covidien, Швейцария), при этом заживление и формирование полноценного шва проходит в 3-4 раза быстрее.
Что касается диффузной формы аденомиоза, то при выраженной симптоматике, при нежелании рождения детей в дальнейшем, у женщин после 40 лет рекомендована радикальная операция на матке. Однако я всегда стремлюсь провести операцию по щадящей методике, если это возможно. Так, при отсутствии эндометриоидного поражения придатков и яичников я провожу гистерэктомию или надвлагалищную ампутацию матки, сохранив шейку матки и придатки.
Для любой пациентки я подбираю тактику лечения только индивидуально. Если это возможно, я всегда отдаю предпочтение органосохраняющей и малоинвазивной операции. Независимо от формы аденомиоза и радикальности вмешательства я провожу операцию методом лапароскопии: все манипуляции выполняются через несколько небольших разрезов на передней брюшной стенке.
Основные преимущества лапароскопии
- Методика относится к малоинвазивным, поэтому отсутствует обширная травматизация тканей;
- Ввиду малотравматичности в послеоперационном периоде отсутствует болевой синдром;
- Поскольку операция выполняется с помощью видеоэндоскопического оборудования, возможность визуализации оперируемого участка позволяет выполнять все действия максимально точно, без риска повреждения важных структур, расположенных в этой зоне;
- Пребывание в стационаре, как правило, не превышает 3-х дней;
- Восстановление занимает около 2-4 недель.
Использование лапароскопической методики позволяет проводить симультанные операции. Таким образом, пациентки, имеющие заболевания, требующие хирургического лечения (грыжи, кисты, ЖКБ и др.), имеют возможность избавиться от 2-5 патологий в ходе одной анестезии.
Я занимаюсь лечением гинекологических пациенток на протяжении более чем 30 лет, мною лично проведено более 600 операций по поводу аденомиоза и эндометриоза. Ввиду того, что очаги эндометриоза могут поражать различные органы, оперирующий хирург должен иметь навыки оперирования на матке, мочевом пузыре, кишечнике. Моими узкими специализациями являются, помимо гинекологии, проктология, урология, онкология, что дает мне возможность оперировать пациенток с поражением разных органов.
Я являюсь автором монографии «Лапароскопические операции в гинекологии», в основе которой лежат обобщенные результаты лечения. Также информацию о проведенном мною лечении можно найти более чем в 30 научных публикациях, которые размещены в профессиональных рецензируемых изданиях научного направления, издаваемых как в нашей стране, так и за границей.
Отзывы пациентов
nargiza.perevod@mail.ru
От всей души благодарю Пучкова Константина Викторовича, специалиста высочайшего класса, за высокопрофессиональное исполнение моей сложнейшей операции.
Огромное спасибо всему персоналу этой клиники, врачам Любимовой Елене Анатольевне, Воронович Надежде Антоновне, руководителю службы регистрации Горбатюк Ирине Юрьевне за внимательное отношение, гуманизм и высокие человеческие качества.
Отдельная благодарность за комфортное пребывание в клинике во время лечения.
Галина Т.
missis.galinatrifonova@yandex.ru
Здравствуйте, Константин Викторович!
Спасибо вам за проведённую мне операцию. Сегодня 6-й день после операции, чувствую себя отлично. Меня зовут Ирада, 50 лет, г. Махачкала.
5 марта 2018г. я была успешно прооперирована в Швейцарской университетской клинике по поводу множественных миом и аденомиоза матки.
Хочу выразить огромную признательность моим врачам!
Оперирующий хирург, профессор Константин Викторович Пучков - однозначно гений и гордость отечественной медицины и всей России! Дай Бог вам отменного здоровья и долгих, плодотворных лет жизни! Радостно ещё и за то, что Вы щедро делитесь профессиональными навыками с молодыми врачами!
О лечащем враче Александре Михайловиче Кравченко можно говорить только в превосходной степени: Вы безупречны, доктор! На все мои вопросы были даны исчерпывающие объяснения!
Врач - терапевт, профессор Юрий Евстафьевич Серебрянский -неподвластный годам и хворям красавец-мужчина, неизменно внушающий немного растерянным пациентам 100% успех предстоящих им операций!
Анестезиолог- реаниматолог Игорь Борисович Холодов - это ангел-хранитель всех прооперированных женщин! Такого доброжелательного, компетентного, терпеливого врача я никогда раньше не встречала. Игорь Борисович, отныне Вы для меня - идеал врача и человека!
Пусть не обижаются те, кого я не назвала: боюсь упустить кого-либо. Заведующие отделениями, дежурные врачи, медсёстры, администраторы, всем вам низкий поклон и спасибо за ваш добросовестный труд! Все работали чётко и слаженно.
Желаю вам всем большого счастья, процветания, успехов во всех начинаниях!
С наилучшими пожеланиями, Ирада.Мой адрес irada08@yandex.ru
Меня зовут Елизавета, мне 46 лет. Я хочу рассказать какой замечательный хирург профессор К. В. Пучков. Долгие годы проживаю на Кипре. Несколько лет беспокоили тянущие боли внизу живота, особенно во время менструаций, цикл стал не регулярный. Мой семейный доктор 10 лет назад поставил мне диагноз - миома матки. Узел был 4 см. и за эти годы вырос до 8 см., несмотря на то, что я по его рекомендации неоднократно проходила курсы гормональной терапии. В последние 2 года боль перед месячными стала невыносимой и после углубленного обследования в медицинском центре Лимасола, мне поставили страшный диагноз ретроцервикального эндометриоз с поражением толстой кишки и левого мочеточника, что оказывается и вызывала боль, а не миома, как говорил мне семейный доктор. У нас на Кипре лапароскопии нет вообще. Я не смогла найти доктора, кто бы взялся за мою операцию. По рекомендации кипрских врачей я поехала на консультацию в Израиль, и обратилась к известному хирургу, который занимается лечением эндометриоза. Его заключение повергло меня в шок. Он мне предложил большую операцию через разрез, а учитывая мой возраст и миому, удалить матку. А я ещё хочу детей. Я вернулась домой в очень расстроенному состоянии, и стала искать в интернете возможные варианты лечения моей болезни. Я нашла сайт профессора Пучкова и написала ему письмо, в котором изложила свои проблемы. Даже невозможно себе представить, но он лично ответил через 2 часа. в письме он подробно изложил план лечения, с лапароскопией, сохранением матки, удалением эндометриоз. Я поверила ему и через 2 недели оказалась в Москве, в Швейцарской университетской клинике. Всё прошло идеально, операция была выполнена на следующей день, на 6 день я уже летела в самолете обратно на Кипр, на животе остались 3 маленьких рубчика, при этом он удалил мне миому, выполнил резекцию кишки, и снял эндометриоз с мочеточника. Я летела счастливая, с большой надеждой, что у меня теперь всё будет хорошо. Прошло 6 месяцев после операции, чувствую я себя превосходно. Как мне сказали мои врачи на контрольном УЗИ шов на матке отличный.
Я горда тем, что на моей родине где я родилась, есть такие хирурги как профессор Пучков и при возникновении проблем у моих близких и друзей я знаю какого врача я буду рекомендовать. Огромное спасибо Константин Викторович.
Елизавета Красс, Лимacол. Кипр.
crasslisa@gmail.com
Здравствуйте Константин Викторович! Хочу выразить благодарность Вам и всем,кто принимал участие в моей операции. Так же всем,кто ухаживал за мной после операции(врачам,медсестрам)-прекрасные ,воспитанные и тактичные люди. Анестезия просто замечательная и выход из неё. Ещё мне понравилось как Вы общаетесь с пациентами. Настолько грамотно,тактично и с уважением. Если б не Ваше умение разговаривать,я бы наверно до сих пор сидела в обнимку со своей миомой))))). Ещё раз огромное спасибо!!! Храни Вас Господь,Вашу голову и руки!!!
gang71@mail.ru
Здравствуйте,
Константин Викторович!
14.08.2014
года в Швейцарской университетской
клинике мне была проведена операция (гистерорезектоскопия, РДВ
матки. Лапаротомия. Консервативная
миомэктомия. Удаление узлового
аденомиоза.).
Благодарю Вас за
проведенную операцию, за «золотые руки».
за то, что Вы избавили меня от болезни.
После предварительной консультации я
сразу приняла решение, что буду
оперироваться только у Вас, поскольку
Вы мне оперативно быстро подобрали
самый подходящий для меня объем
оперативного вмешательства, вселили
надежду, что все будет хорошо. Крепкого
Вам здоровья и долгих лет!
Спасибо
всей операционной бригаде, участвующей
в проведении операции, младшему
медицинскому персоналу за их заботу,
внимательное отношение, послеоперационное
обслуживание. Отдельно низкий всем
Вам!
С
уважением, Ваша пациентка, Петрова
Светлана Анатольевна, 1973г.р.
г.Санкт-Петербург.
sp1com@mail.ru
Уважаемый Константин Викторович!!!
Огромное Вам спасибо, спасибо всему коллективу Вашей замечательной клиники!!!!
Вы смогли помочь мне в почти неразрешимой ситуации!!!
Вы прооперировали меня 16.01.2012г.
Я родила девочку Алесю 21.03.2014г.
Еще раз огромное спасибо за дочурку!!!
Бог в помощь в Вашем нелегком деле!!!
С уважением,
Сафронова С.Г.
safronova@hms.ru
Большое Вам спасибо за проведенную операцию и мое быстрое и легкое восстановление. !!!!!
После 4 операций первый раз так легко.
Спасибо Вам большое!
С уважением,
Наталья Клименкова.
puregoldapple@rambler.ru
Здравствуйте, уважаемый Константин Викторович!
Меня зовут Мария Руденко, Украина, Краматорск. Я оперировалась у Вас в марте этого года. В связи с трагическими событиями на моей Родине, у меня не было возможности высказать бесконечные слова благодарности Вам и Вашему высококлассному персоналу за профессионализм, талант и отношение к пациентам.
Спасибо Вам всем большое!
Я стала как новенькая, никаких болей, только бесконечный прилив бодрости и молодости. Довольна и я, и моя семья.
От них Вам тоже огромное спасибо!
bugs.bunny07@bk.ru
Я - счастливая, я попадаю в Швейцарскую Университетскую Клинику г.Москвы. Меня консультирует профессор К.Пучков. На листке бумаги в доступной форме обговаривается ход обследования и операции.
Вдумчивое,чуткое отношение врачей дает мне правильный диагноз и надежду. Сложнейшая лапороскопическая малоинвазивная операция по поводу эндометриоза мочевого пузыря и др. органов малого таза позади.
Я преклоняюсь перед Вашим профессионализмом, уважаемые Константин Викторович Пучков, Ирина Александровна Армянинова, Анна Викторовна Добычина.
Спасибо Вам за чуткость, душевную теплоту,за счастье быть здоровым!
Здоровья Вам и Вашим родным и близким,неиссякаемой энергии и удачи для осуществления всех "задумок"!
Марина Никулина
Пишу сейчас, а самой просто жутко вспоминать то время: огромное количество исследований, 8!!! колоноскопий, какое-то не реальное количество биопсий, подозрение на онкологию… Можете представить состояние, в котором я пребывала все эти долгие месяцы…
Но, как известно, мир ни без добрых людей, а также как выяснилось, этот мир не без профессионалов высочайшего уровня!!!
Я НАШЛА ЕГО!!!
Ответил быстро, четко, все по делу, а главное, ОН больше не отправлял меня ни на какие исследования, ЕМУ сразу стало ВСЁ ясно!
Диагноз: Наружный генитальный эндометриоз. Ретроцервикальный эндометриоз 4 ст с прорастанием кишки.
О Константине Викторовиче Пучкове я узнала из отзывов в интернете, и абсолютно все вокруг меня отговаривали: «.. это Москва, развод, выкачивание денег..» ну и все в этом духе. Но во мне поселилась такая уверенность и спокойствие, которого я не испытывала в течение последних двух лет, я знала, он мне поможет, я чувствовала… хотя все вокруг твердили только полосная операция с выведением колостомы.
Мне 29, и у меня еще нет детей.
Константин Викторович провел наисложнейшую операцию всего через три прокола. Очаги эндометриоза были везде: яичники, шейка матки, мочеточники, кишечник..
Вы - гений! И это не высокие слова, это-факт. Как все-таки важно найти именно СВОЕГО врача, который не будет лечить по шаблону, а поймет тебя, вникнет именно в твою проблему, особенно когда твой случай не типичный.
Только сейчас, сравнивая свои ощущения и впечатления от других больниц и многочисленных клиник я понимаю, что в Швейцарской Университетской клинике мне не было страшно, нисколько! я не боялась ничего, я настолько доверилась всем этим знающим и профессиональным людям;.. меня еще не прооперировали, а я уже знала, что ВСЁ БУДЕТ ХОРОШО!!!
Условия в клинике, больше напоминают проживание в заграничном отеле. Идеальная чистота, комфорт, уют – это очень помогает быстро восстановиться и вернуться к обычной жизни.
Огромное спасибо девочкам: Кате, которая вместе со мной пила флит, чтобы как-то поддержать меня, Маше, которая помогала мне, когда я отходила после наркоза, Любе, в ее исполнении капельницы и уколы - совсем не больно.
Моя благодарность Анне Викторовне и Вере Вячеславовне они отвечала на все мои вопросы даже в не рабочее время.
Константин Викторович не просто прооперировал меня, он вернул меня к жизни, поскольку эти два года я не жила …
Спасибо Вам!
Я счастлива, и буду благодарить Вас всю жизнь, и буду писать и рассказывать о Вас и о том, что Вы делаете везде и всем!
Дорогие женщины, если вы еще раздумываете, или сомневаетесь, не тратьте драгоценное время – это единственно правильное решение.
Отвечу всем.
Кристина.
e-mail: konfetka.c2011@yandex.ru
Хочу выразить Вам безмерную Благодарность за проведенную мне операцию по распространенному эндометриозу IV степени (ретроцервикальный эндометриоз, кисты яичников, аденомиоз матки, эндометриоз кишечника, мочевого пузыря, мочеточника, брюшины).
Большинство врачей или отказывались меня оперировать или делали страшные прогнозы: несколько полостных операций, удаление матки, выведение колоностомы. Мне даже страшно представить, что могло бы быть со мной, если бы я попала к другому врачу.
Только благодаря ВАШЕМУ ПРОФЕССИОНАЛИЗМУ, ТАЛАНТУ, ВАШИМ ЗОЛОТЫМ РУКАМ, операция прошла успешно, с сохранением всех органов!
Благодарю Бога за то, что он направил меня именно к Вам!
Константин Викторович, спасибо Вам огромное за все, ВЫ ВРАЧ от БОГА!!!
Выражаю благодарность всему персоналу Швейцарской университетской клиники за их внимание, заботу, доброе отношение, отзывчивость:
- отдельное спасибо моему анестезиологу Леониду Венедиктовичу Мусихину – очень добрый, чуткий, заботливый. Многочасовой наркоз прошел незаметно;
- огромное спасибо главному врачу Серебрянскому Юрию Евстафьевичу – не проходило ни оного дня, что бы он не пришел в палату узнать как дела, настроить на позитив;
- большое спасибо Добычиной Анне Викторовне, котораявела меня с первой консультации, за профессионализм, доброе отношение, внимание;
- благодарю Коренную Веру Вячеславовну за профессионализм, отзывчивость и понимание;
- ВСЕМ замечательным медицинским сестрам огромная благодарность за их заботу, понимание, доброе отношение, терпение. Даже боюсь, кого то выделять, т.к. ВСЕ прекрасные специалисты;
- Администраторам: ВСЕ умницы!
ВСЕ в клинике прекрасные специалисты и мастера своего дела!
Сейчас прошло уже две недели после операции, Чувствую себя прекрасно. Ничего не болит, как будто операции и не было.
Константин Викторович, желаю Вам крепкого здоровья, благополучия и успехов в Вашем благородном и нелегком деле.
Спасибо, за то, что Вы есть.
Татьяна С.
seva.t@mail.ru
Благодарю Вас за проделанную операцию, за Ваши золотые руки!
Вы врач действительно от Бога!
Спасибо Вам за все и пусть бог даст Вам здоровья, ВЫ ОЧЕНЬ НУЖНЫ ЛЮДЯМ!!!!!!
Татаренко Светлана
tatarenko-1966@mail.ru
Поздравляю Вас и весь ваш слаженный коллектив с Новым 2013 годом! Желаю Вам здоровья! Вы так помогаете людям!
О себе: была совершенно безнадежная, казалось бы, ситуация. После второго кесарева сечения выяснилось, что рубец на матке несостоятелен, беременность исключена, т.е. о рождении еще детей , как меня уверяли, надо забыть. Плюс стал развиваться аденомиоз матки. И вот одна потрясающая врач-гинеколог сказала мне о Вас.
Я решилась на операцию. Это просто чудо какое-то. Операция была в мае 2012 года. На сегодняшний день рубец состоятелен, боли прошли,чувствую себя прекрасно и вновь планирую беременность. Чудеса случаются!
Спасибо Вам!
Огромное спасибо так же Анне Викторовне за чуткость, доброту, спокойствие и отзывчивость!
С новым годом!
Тютюнник Анастасия
tutunnik_a@mail.ru
Спасибо Вам огромное! За помощью я приехала из Н.Новгорода.
В наш сумасшедший век, когда время буквально «летит», а не «идет», еле успеваешь жить, между повседневными заботами, работой и проблемами. Время на то, чтобы болеть нет совершенно, но к сожалению, болезнь приходит сама без приглашения. Со страшными диагнозами приходит и осознание того, как надолго состояние болезни может выбить человека из повседневной колеи (это если еще выживешь после операции). Тем более мой опыт был просто печальным (за спиной 3 полостные операции и еще более страшные осложнения после них и месяцы лежания в больницах). Когда все «светила» в нашем городе согласились в том, что у меня очень сложный случай и они вряд ли могут мне помочь, а если и могут, то без каких-либо гарантий полноценной жизни. Мир вокруг меня заволокло слезами и окрасился в черный цвет. Я просто рыдала и взывала к Богу о помощи. И вот – чудо! Появился луч надежды, когда я вышла на сайт К.В.Пучкова. Я поняла, что ответ мне от Господа. Мне всё равно будут ли «крутить люди у виска» читая эти мои строки, но я знаю точно – Пучков – врач от Бога! И то, что предлагает клиника и за КРАТЧАЙШИЕ сроки просто поразило меня.
О доступности можно только восхищаться!
Никогда ещё у меня не было такой твёрдой уверенности внутри, что ВСЁ БУДЕТ ХОРОШО!
Константина Викторовича не испугали ни диагнозы, ни даже то, что есть ряд лекарственных средств и обезболивающих препаратов, которых я просто не переношу.
Здесь огромное спасибо моему анестезиологу Руслану Авельевичу – всё учёл, и у меня не было никаких осложнений ни во время ни после наркоза. После 2х часовой операции я совершенно благополучно пришла в себя, чувствовала себя максимально хорошо, как только можно чувствовать себя сразу после операции. Сегодня 4-е сутки после хирургического вмешательства, всё прекрасно заживает и восстанавливается. Завтра на выписку! Очень всем довольна!
Ещё раз спасибо за всё Константину Викторовичу. Благодарна за чуткое и внимательное отношение Анны Викторовны (профессионал своего дела), всем девочкам медсестрам: огромное спасибо за бережный уход и внимание, главному врачу Юрию Евстафьевичу за заботу о каждом пациенте! Всем работникам клиники огромное человеческое спасибо!!! за высочайший уровень обслуживания!
Девочки на ресепшен – так держать!
Ваши улыбки и доброе отношение подбадривают с самого начала и до конца лечение в вашей прекрасной Клинике!
Н.Новгород, Ковалева Н.
Когда вы пишете письмо, знайте:
оно попадает мне на мою личную
электронную почту .
На все ваши письма я отвечаю всегда только сам. Я помню, что вы доверяете мне самое ценное — свое здоровье, свою судьбу, свою семью, своих близких и делаю все возможное, чтобы оправдать ваше доверие. Каждый день я по нескольку часов отвечаю на ваши письма. Направляя мне письмо с вопросом, вы можете быть уверены, что я внимательно изучу вашу ситуацию, при необходимости запрошу дополнительные медицинские документы. Огромный клинический опыт и десятки тысяч успешных операций помогут мне разобраться в вашей проблеме даже на расстоянии.
Многим пациентам требуется не хирургическая помощь, а правильно подобранное консервативное лечение, в то время как другие нуждаются в срочной операции. И в том, и в другом случае я намечаю тактику действий и при необходимости порекомендую прохождение дополнительных обследований или неотложную госпитализацию. Важно помнить, что некоторым больным для успешной операции требуется предварительное лечение сопутствующих заболеваний и правильная предоперационная подготовка.
В письме обязательно (!) укажите возраст, основные жалобы, место проживания, контактный телефон и адрес электронной почты для прямой связи. Чтобы я мог детально ответить на все ваши вопросы, прошу высылать вместе с вашим запросом сканированные заключения УЗИ, КТ, МРТ и консультаций других специалистов. После изучения вашего случая, я направлю вам либо подробный ответ, либо письмо с дополнительными вопросами.
В любом случае я постараюсь вам помочь и оправдать ваше доверие, которое является для меня наивысшей ценностью.
Искренне ваш, хирург Константин Пучков